الاستبدال الجزئي للركبة بطريقة Oxford

هل تتذكر الأوقات التي كنت تقوم فيه بالمهام المعتادة البسيطة دون عناء؟

إذا كان ألم الركبة سببًا في تغيير نمط حياتك، فعليك معرفة ما يلي: المفهوم الجديد المطبق في هذا النوع من جراحات استبدال المفاصل قائم على استبدال الجزء التالف فقط من المفصل الملتهب. يوجد عدد كبير من الأشخاص المصابين بفُصَالٌ الركبة العَظْمِي يعانون من وجود جزء واحد تالف فقط من مجموع ثلاثة أجزاء بالركبة. إذا كان الأمر كذلك، قد يحتاج المريض إلى عملية استبدال جزئي فقط. تعتبر ركبة Oxford® المستخدمة في عمليات الاستبدال الجزئي للركبة أول بديل للركبة يمكنه إنجاز هذه المهمة بنسبة نجاح تصل إلى 95% من الحالات وقدرة على الاستمرار في العمل بكفاءة لمدة 15 عامًا وأكثر.¹. لهذا كانت Oxford® سببًا في عدم اللجوء إلى استبدال مفصل الركبة بالكامل في العديد من الحالات.

توضح الأشعة السينية في الصورة الموجودة بالمنتصف أدناه حالة فُصَالٌ عَظْمِيّ تنطبق فيها عظمة على عظمة،. يحدث ذلك بسبب حدوث تفسخ أو (تلف وقطع) في الغضروف المفصلي وحدوث تفسخ في الغضروف المفصلي أو لإزالته جراحيًا. وعندما يحدث ذلك عادة ما يشعر الشخص بألم حاد. تعد ركبة Oxford علاجًا مثاليًا لهذه الحالة. توضح صورة الأشعة السينية الموجودة إلى اليمين شكل الركبة بعدما تم زراعة ركبة Oxford. يتبين من خلال الصورة أنه تم علاج انطباق العظمة على العظمة الأخرى واحتكاكهما معًا وذلك بواسطة Oxford وما تحويه من بديل متحرك للغضروف المفصلي (الخط الأبيض الأفقي بين الجزء المعدني). يوضح النموذج الموجود في اليسار كيف يتم وضع بديل الركبة بالفعل بين العظام والأربطة الصليبية (الخيوط البيضاء في منتصف الركبة) والرباط الرادف الأنسي (الخيط الأبيض في الجانب الأيمن من الركبة). يعد استبدال الركبة بالكامل في هذه الحالة غير ضروري.


يتمتع نظام Oxford® القائم على استبدال جزء واحد من الركبة بالمزايا التالية:

• بعد مرور 15 عامًا بعد الجراحة، لا يزال هناك 95% من بدائل الركبة تعمل بكفاءة.
• قدرة الركبة البشرية على التحرك بطريقة طبيعية بدرجة أكبر
• يتم استبدال جزء واحد من الركبة، مما يسمح للمرضى من الشريحة العمرية الأصغر بإجراء هذه العملية
• تتسم العملية بأنها باضعة ولكن في أدنى الحدود - حيث يتم عمل فتحة صغيرة بالجسم لإجراء العملية
• شعور المريض بدرجة أقل من الألم فالعملية أصغر من عملية الاستبدال الكامل
• يتم إجراء العملية في العيادات الخارجية أو قد يحتاج المريض للبقاء في المستشفى يوم أو يومين
• شفاء المريض بشكل أسرع - حيث يمكنه الاستغناء عن العكازين في أسرع وقت
• يغطي التأمين ونظام ميديكير تكاليف العملية

لم يحقق أي بديل ركبة جزئي أخر ما حققته ركبة Oxford من نجاح وقدرة على الاستمرار لفترة طويلة. في الوقت الذي سبق ظهور Oxford كان معظم الأطباء في الولايات المتحدة يعزفون عن إجراء عمليات الاستبدال الجزئي للركبة بسبب معدل الفشل المرتفع لبدائل الركبة الأقدم. يوجد العديد من جراحي العظام اليوم لا ينصحون مرضاهم بإجراء عملية الاستبدال الجزئي للركبة ويرجع ذلك لعدم معرفة هؤلاء الجراحين لـ Oxford جيدًا أو افتقارهم للمؤهلات التي تسمح لهم بإجرائها. إذا قال لك جراح العظام الذين تتعامل معه "الاستبدال الجزئي للركبة لا يحقق نجاحًا"، فعليك بسماع رأي جراح أخر. إذا قال لك الجراح أن هناك ماركة أخرى يمكن استخدامها لإجراء الاستبدال الجزئي للركبة تحقق نسبة نجاح مماثلة لـ Oxford، فاطلب منه رؤية البحث أو المعلومات العلمية التي تدعم رأيه.

يسمح بديل الركبة الجزئي Oxford® بنطاق حركي أفضل للركبة بفضل محاكاته لوظيفة الغضروف المفصلي وسماحه للركبة بالتحرك بشكل طبيعي بدرجة أكبر. عند إجراء الاستبدال الجزئي للركبة بطريقة Oxford، يتم استبدال جزء واحد من الركبة. وعند إجراء العملية، يتم الإبقاء الأربطة الصليبية الأمامي والخلفي. بينما عند استبدال الركبة بالكامل، تتم عادة إزالة الرباط الصليبي الأمامي وأحيانًا تتم إزالة الرباط الصليبي الخلفي هو الأخر. في بعض الحالات، يعد استخدام هذا البديل ملائمًا للأشخاص الذين كانوا يعدون في الماضي غير مرشحين للخضوع لاستبدال الركبة بالكامل لصغر سنهم. تتم زراعة بديل الركبة Oxford® بعمل فتحة صغيرة للغاية في الجسم أثناء العملية التي قد يشعر المرضى بألم أقل عند إجرائها فضلاً عن شفائهم في وقت أسرع من المرضى الذين يخضعون لعمليات استبدال الركبة بالكامل.



توضح الصورة أعلاه حالة تشوه نمطية من حالات "تقوس الساق" والتي تظهر عندما يكون الشخص مصابًا بفُصَالٌ عَظْمِيّ شديد في الجزء الداخلي من الركبة. ويحدث ذلك عند تآكل الركبة أو الحاشية أو الغضروف المفصلي والذي يكون سميكًا ويصل سمكه في بعض الأحيان لبوصة ونصف قبل بداية الفُصَالٌ العَظْمِيّ. ومع تأكل هذا النسيج في الوقت الراهن، يقل طول الجزء الداخلي من الركبة ولذلك يحدث تقوس في الساقين. تصلح Oxford تقوس الساقين حيث تقدم Oxford للمريض حاشية جديدة بنفس طول جزء الركبة الداخلي الذي كان موجودًا قبل الإصابة بالالتهاب. توضح الصورة أدناه الساق بعد إصلاح ما بها من تقوس. انقر فوق زر "شهادات المرضى حول Oxford" الموجود أعلاه وأقرأ قصة هذا الرجل (دي ال، من كرفيل، تكساس).

كي تكون مؤهلاً لزراعة ركبة Oxford، تشترط منظمة الاغذية والأدوية الأمريكية حصول جراح العظام على دورة تدريبية خاصة. وتشترط المنظمة هذا التدريب نظرًا لأن أسلوب الزراعة المتبع في هذه العملية يتسم بالدقة البالغة ولا يوجد مجال للخطأ عند إجراء هذه العملية. وقد كان الدكتور ليك أوفر من بين من حضروا هذه الدورات التدريبية في بداياتها. وبحلول 3 يونيو 2008، بلغ رصيد الدكتور ليك أوفر 488 عملية قام فيها بزراعة زراعة الركبة Oxford، وهو ما يعني أنه يتمتع بخبرة في إجراء هذا النوع من العمليات أكبر من خبرة أي جراح عظام أخر بالولايات المتحدة. لهذا يجب أن تفكر في التوجه لهيوستن كي يجري لك الدكتور ليك أوفر هذه الجراحة.

لقد تلقيت في الأونة الأخيرة العديد من الاستفسارات حول "Makoplasty". لم تسجل عملية Mako معدلات نجاح على المدى الطويل في سجلات طب العظام. تشمل هذه العملية وضع محمل ثابت، مماثل لبديل الركبة Ripici، والذي يتم زراعتها بمساعدة الكمبيوتر وباستخدام ذراع آلي. وقد سجلت زراعة البديل Ripici معدلات فشل عالية. ولم يثبت أن تغيير الأسلوب المستخدم في زراعة هذا النوع من البدائل قد ساهم في زيادة معدلات النجاح.

إذا كنت تعاني من ألم حاد في ركبتك، فعليك تحديد ميعاد مع الدكتور ليك أوفر للحصول على تقييم كامل لمشكلة ألم الركبة لديك. قد تحتاج لإجراء جراحة باستخدام منظار المفصل أو قد تحتاج لجراحة Oxford أو قد تحتاج لاستبدال الركبة بالكامل. يمكن علاج معظم مشكلات ألم الركبة الحاد عن طريق جراحات العظام الحديثة.

يرجي قراءة شهادات المرضى حول Oxford - انقر هنا

الرجاء الاتصال بالعيادة على الرقم 0696-465 713 أو انقر هنا لتحديد ميعاد.

1 بريس أيه جي، سفارد يو. رأب مفصل الركبة بنظام Oxford القائم على استبدال جزء واحد من الركبة 15 سنة من النتائج الناجة "مأخوذة من السلسة المستقلة B.O.A". اجتماع عام 2000 لندن